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第17章 主诉:被发现意识障碍1小时(2/3)

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罗铭遥压住泪水,抬起头来看着赵彬:“赵老师,我不想这样了。我不想像这次一样,你有事的时候,我还要装作没事继续忙,没时间没办法帮你;不想像你回来的那天一样,总在关键的时候,要上夜班,不能来接你,在一起庆祝一下;不想像之前你惹上官司的时候,开庭那么重要的事情,我都完全忘了,甚至没有给你发个消息问问情况;不想像这半年多以来,发生过很多次的情况一样,你下夜班的时候,我也累得连个晚饭也没精力给你准备,回家来总是房间里黑漆漆的,两个人在冷冰冰的屋子里吃外卖;不想像李老师说的那样,和你越走越远,没有时间好好相处,成为只是住在一起的两个房客而已。我就想、我只想多一点时间陪着你,多一点时间跟你在一起,多一点时间好好过日子……”情绪的剧烈波动让他语无伦次,他停下说话,咬着下嘴唇,异常固执而倔强地看着赵彬,任由眼泪不停地流出来。

赵彬在震惊中回过神来:“我也想和你多一点时间一起享受生活,我也想了很多。有很多可以缓解现状的方法,你为什么要牺牲自己的前途?为什么不和我商量?为什么一个人把事情决定了?退了这一次规培,又要等三年,你有多少个三年可以等?这三年你又要做什么?你都想好了吗?你怎么能做出这么冲动的决定!”说到后面,他又一次压不住自己的暴躁,吼了出来。

罗铭遥也大声地说了出来:“我没有冲动!我已经想好了!我不想再做医生了!赵老师,这根本没有好的方法,工作、家庭总有一个要牺牲。我已经想好了!我就不适合做医生,这个行业不是我憧憬的样子,为什么非要逼着自己去做?我不想做医生了!”

赵彬完全控制不住,“啪”地一声拍在桌上:“你说什么?不想做医生了?你读了八年医,就这么白费掉,事业前途全都不要了吗?说不做医生就不做了!”

罗铭遥也控制不住地哭道:“我都不要了!八年,白费就白费了!”

赵彬紧捏着拳头,忍了很久,最终低低地说道:“你想清楚,你必须想清楚!”

赵彬第二天照常上班。两个人一晚上都没说过话,事情又陷入了僵局。赵彬夜里没怎么睡,早上坐在班车上,也一点睡意也没有。他感觉又和那一年罗铭遥说不想考博一样了。罗铭遥内心的固执有时候是他很难预料的。他觉得罗铭遥从放弃考博那时候起,就一退再退,他不想看到他在挫折面前退缩,他还这么年轻,不应该对职业失去信心。

急诊科一早又开始忙碌。赵彬刚接班,就收到一个120送来的意识障碍病人。患者是个年轻男性,和父亲住在一起。病人父亲说发病过程不详,病人既往体健,没有其他疾病。发现病人不对劲是在早上七点过,到了让他起来上班的时间,平时喊一声他就起来了,今天没有动静。他进去看,才发现人已经“人事不省”。因为两个人在两间房睡觉,所以到底什么时候出的问题,他也不知道。

赵彬接手了病人,在抢救室里和二线一起给病人查体。青北院区这边的护士,他做老总时候已经磨合得很好了,看到医生进来,立马报告了生命体征数据,患者体温、心率、血压、呼吸和血氧饱和度都正常。赵彬点点头,首先判断意识状态,确定病人目前是浅昏迷状态。查看瞳孔,双侧瞳孔缩小,直径1.5mm左右,对光反射灵敏。病人双肺底有少许湿罗音,心脏、腹部查体没有异常,肌张力正常。其他查体没办法配合。赵彬一看到瞳孔缩小,就立刻让叫病人家属进来。

家属办了手续,慌张地跑进抢救室:“医生,怎么了?我儿子他怎么了?”

赵彬问他:“我先再问问你当时你看到他不对时候的样子。你进去时候,屋子里有没有什么奇怪的气味?”

家属一脸茫然,但还是认真地回想了一下:“奇怪的味道没有,就是他吐过,屋子里很臭。我打了120,想着医生来不能看到家里怎么邋遢,就在医生来之前,赶紧帮他擦了,床单收拾了。”

赵彬了然情况,难怪刚才跟车的医生没有汇报这个细节。他随即跟二线说道:“刚才肺上的湿罗音,可能就是呕吐物误吸,但有机磷中毒也有湿罗音。”他又马上对病人家属说:“你赶紧叫家里其他人,在家里找,有没有农药瓶子!我怀疑是有机磷农药中毒!”

过来一起查看的二线打住他:“这明显没有异味,呕吐、瞳孔缩小不能除外是颅内出血、脑炎啊。家属就这一个人,回去了,其他检查怎么办?家属先一起去做头颅CT吧。”二线又转头问家属:“孩子平时没有什么情绪状况吧?最近没和你吵架吧?”

家属摇头:“我们两个虽然住一起,但是他不常和我说话,平时就是个闷葫芦,几句话问不出东西的。”

二线看看赵彬,问他:“老赵,你怎么想?”

赵彬看着病人说:“做检查,我可以陪着去,我还是担心病人是农药中毒。家属还是最好先回去找证据,如果有没有清理的呕吐物,收集了一起化验,我觉得更好。还有病人房间里有没有其他平时用的药,也应该查一查。”

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