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第12章 主诉:发现血压升高10+年,突发头痛伴呕吐2小时(2/2)

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赵彬赶紧出去看,却看见刚才病人的妻子躺在地上。

“怎么回事?”赵彬跑过去看人,女人躺在地上,面色苍白,赵彬叫了她名字几声,没有任何反应。

护士站那边也听到动静了,这会儿手上没事的值班护士都过来了,几个人一起把人往抢救室抬。赵彬指挥着:“意识估计已经是个昏迷了,去个人到她丈夫那里,要子女电话,赶紧通知子女。有没有人看见她怎么倒下的?”他向着候诊室喊了一声。

“我看见!我看见!”立刻有好心的人过来说,“她当时打水过来,我就看着她走过去的,因为我老婆子跟我说让我看看,哪儿打水自己要有数,我就一直看着她那边。真的没有什么不对啊,最多可能人有点虚,走过去的时候突然就倒下了,其他啥也没发生。一倒地你们就过来了!C大附院就是厉害啊,这么快医生就过来看人了。你们特别好!特别负责!”

赵彬回了个礼貌的笑容,赶紧让人把他带走:“先不管手续了,监护、吸氧、血压、血糖全部先测。”

他一边说着一边听诊器伸进去听心脏。“心音有点弱啊……”他听了一会儿,抬起头来。

护士正准备装心电监护,衣服一拉开,抢救室的几个女人都倒吸了一口凉气。“畜生!”有人忍不住骂了出来。

病人的身上,大大小小地全是淤青。

赵彬身上的冷汗一下子就出来了,心跳加速。他几乎立刻就注意到,左上腹部一个新鲜的红肿印子。

“衣服不要管了,全部剪开!看全身的伤,除了淤青的,注意有没有外伤的!”赵彬说着就开始往下扒病人的裤子,把整个腹部都暴露在外面,那肚子看上去有些膨隆,和病人消瘦的样子不太符合,“血压赶紧测一个!可能是腹腔脏器破裂出血!快快快!”

血压带绑上,心电监护上的键一按,充气的声音开始,明明也不用多长时间,抢救室里所有人都觉得太慢了。

赵彬在这个间隙里面又下了指示:“去叫老总、二线过来,内外科的二线都来,你们现在就通知护士长,通知彩超室过来床旁做一个急诊彩超。病人太危险了,还有人去通知家属,这个病人是可能要死的,必须家属今晚上赶到,越快越好!”

血压计停下,放气,等待数据出现的时间,所有人都紧张得大气不敢出,年轻的实习护士手都抖了,打不进针,邱婷只好把她弄出去传话,自己和另外一个待的时间长点的护士给病人建立静脉通道。

血压测不出。赵彬摇了摇头:“休克了!赶紧赶紧,多巴胺一支直接静脉推进去,四只配250盐水放开了全速滴。”

这时间内外科的二线都来了,周璐也进来了,情况路上就听过了,但进门看到病人身上的新伤旧伤所有人还是难受得直捏拳头。周璐也不多问了,催彩超室做床旁彩超,催病人赶紧叫其他家属,打电话叫主任来,一样一样的事情都要办下去。

二线外科的摸了肚子,又招呼人一起给病人翻身,给病人摆成病人侧卧体位,方便前后都看了一遍:“多半就是脾破裂了。但是这些东西,腰背上也有,说不准里面还有其他脏器,像肾脏啊什么的破裂出血。而且长时间多次这个样子,病人本身可能就存在失血性贫血……赶紧合血,准备输血吧。他们从那时候到现在多少时间了?”

“八点过来的,”赵彬回忆,“写病历的时候记得是两个多小时,现在就是四个小时了。”

“还有希望,还有希望……”外科二线说,血没来就先把扩容的用上,“右旋糖苷科室有备的没有,先上上来。”

科室里是紧张的气氛,门口围观的人护士都请离了现场,待诊的病人交头接耳的讨论着这件事,有留观的病人甚至举着输液架出来看热闹。留观病房那边传来一阵吼:“她就是装病!装晕倒不想做事!她这样子好多次了!就他妈欠收拾!”

周璐气喘吁吁地跑过来,抛下那一串叫骂声:“病人儿子女儿电话我都打了,他们马上过来,但是估计也要一个多小时去了。老头子说……你们都听见了。我马上给主任打电话……但是主任过来估计也要一个多小时。”

“儿女必须先来一个,那个老头子现在高血压脑病,我们不把他的话当作有效的沟通。”外科二线接了赵彬的指挥,“彩超什么时候来?”

“刚才催了,他们说马上来。”周璐回答。

“我待会儿也打电话先联系手术室,把急诊手术的台子准备上,”外科二线说,“家属最好快啊!周璐你请示一下主任,家属如果拖太久不来电话上同意能不能作准?或者他们不同意手术的话,我们为了救命能不能不管家属意见了?”

“好,我马上问。”周璐说着就出去打电话了。

彩超室的人还没来,抢救室里面病人血压刚刚测了一个40/15mmHg,心率也减慢了,从一开始的105次/分左右降到了60次/分,这不太好,所有人都沉着脸不敢说话。护士忙着抽血,二线也赶紧去填合血的单子。病人的性命已经很危险了。

护士长先来了,衣服也来不及换,头发还是乱的就先进了抢救室看病人。一边骂了几句老畜生,一边还是去留观病房看了高血压脑病的丈夫,好言好语地安抚了丈夫一会儿。回来第一件事是打电话报告医院总值班,先向医院纠纷办报备这个事,问法律部出来这样的意外需不需要报警通知派出所。一边打着电话,一边还安排人办一个绿色通道的号进入系统,方便医生下医嘱写病历。赵彬收到指示,赶紧出去补医嘱病历,把文书工作全部做好。

“血压还是低,”外科二线摇头,“多巴胺再推一只吧。”

话刚刚说完,监护仪报警了,屏幕上没有了心跳,只剩下颤抖的等电位直线。

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